结肠损伤(结肠损伤 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
80%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
肚子疼 恶心 腹膜刺激征 中毒性巨结肠
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

结肠损伤应该如何预防?

  一、预防

  诊断结肠损伤后,手术是治疗的根本原则,但手术方法应视局部损伤情况而定,因手术是在血液循环较差,细菌繁殖较多的结肠进攻性行,再加结肠内压力较高,做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症。故应提高手术技巧,并应用大量抗生素。具体处理方法如下:

  1、结肠壁挫伤的处理

  患者因腹部损伤行剖腹探查时,发现结肠局部的浆肌层损伤,可横行缝合修补;对肠壁血肿及肠系膜血肿,可切开清除血肿、止血,无肠壁血运障碍,再行修补术;对肠壁一段或相近的肠管多段广泛浆肌层损伤,肠系膜血肿或血管损伤影响相应肠管血运障碍时,则行相应的肠段切除吻合术;如患者病情危重或局部污染严重时,可行结肠损伤部位近端造瘘,远端封闭或双端造瘘。

  2、结肠破裂及结肠横断性损伤

  1)一期缝合修补术 对污染轻,或污染虽较重,但冲洗彻底的12h以内的结肠破裂,加以强有力的抗生素和手术技巧不断提高,我们主张尽力行一期缝合修补手术或肠切除吻合手术,在手术中应彻底用生理盐水冲洗腹腔及必要的腹腔引流术。

  2)回肠或结肠造瘘,延期关瘘 对于多脏器损伤,休克恢复不稳,全身情况不允许,或局部污染严重又超过12h的患者,可行双端造瘘;也可行局部肠修补或切除吻合,近端造瘘,远端封闭,待3月后延期关瘘

相关推荐

结肠损伤相关医生

更多>

  • 秦新裕,主任医师
    秦新裕 主任医师
    未开通
    复旦大学附属中山医院 普外科

    擅长疾病:普外科、胃肠外科

  • 吴国豪,主任医师
    吴国豪 主任医师
    未开通
    复旦大学附属中山医院 普外科

    擅长疾病:普外科、消化道肿瘤、临床营养

  • 周平红,主任医师
    周平红 主任医师
    未开通
    复旦大学附属中山医院 普外科

    擅长疾病:消化道病变的内镜和外科治疗。在国内率先开展消化道早癌和黏膜下肿瘤的EMR、ESD治疗等工作,首创ESE)和EFR治疗黏膜下肿瘤,POEM治疗贲门失弛缓症等微创新技术。

  • 吴肇光,主任医师
    吴肇光 主任医师
    未开通
    复旦大学附属中山医院 普外科

    擅长疾病:外科危重病人复苏、营养的研究和临床及人工肝辅助装置的研制

  • 陈君雪,主任医师
    陈君雪 主任医师
    未开通
    复旦大学附属中山医院 普外科

    擅长疾病:乳腺疾病、乳腺癌的诊治,是全国最早开展乳腺癌前哨淋巴结检测、保乳手术和乳腺癌术后即时乳房再造

结肠损伤相关医院

更多>

相关视频

更多>

相关语音

更多>

相关文章