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视神经脊髓炎(视神经脊髓炎 )

别名：
视神经脑脊髓病,眼脑脊髓病
传染性：
无传染性
治愈率：
20%
多发人群：
无特殊发病群体
发病部位：
典型症状：
截瘫 脊髓横贯损害 手的搓丸样动作 视空间功能受损
并发症：
是否医保：
是
挂号科室：
治疗方法：

视神经脊髓炎是怎么回事？

　　视神经脊髓炎疾病病因

一、发病原因

　　NOM的病因及发病机制尚不清楚。长期以来认为NOM是MS的一种临床亚型，白种人具有MS的种族易感性，以脑干病损为主;非白种人则对NOM具有易感性，以视神经和脊髓损害最常见。这可能与遗传素质及种族差异有关。

　　NOM是一种严重的单相病程(monophasic course)疾病，但许多病例呈复发病程(relapsing course)。

　　二、发病机制

　　急性MS偶可表现视神经与脊髓共同受累，约25%的MS患者以突发球后视神经炎为初始症状，NOM与MS关系有待阐明。Wingerchuk等(1999)描述了71例NOM患者的疾病谱、临床索引事件(index events，即视神经炎和脊髓炎)特点、CSF和血清学、MRI特征和长期病程评估，发现NOM的临床经过、脑脊液及神经影像学特点均与MS不同。

　　NOM的病理改变是脱髓鞘、硬化斑及坏死，伴血管周围炎性细胞浸润。与经典的MS不同，病变主要累及视神经、视交叉和脊髓(胸段与颈段)，破坏性病变明显，脊髓坏死并最终形成空洞，胶质细胞增生不显著。坏死可能反映炎症过程严重性，并非疾病的本质。

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问视神经脊髓炎目前最好治疗方法

答

视神经脊髓炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要病因是未知，目前治疗方法有药物治疗、生物治疗和手术治疗。其中，药物治疗主要采用免疫抑制剂，如激素类药物、免疫抑制剂和抗炎药物等，可以有效抑制免疫反应，改善病情。生物治疗，主要是采用免疫疗法，如白细胞介素（IL）、细胞因子（CT）等，可以有效抑制免疫反应，改善病情。手术治疗，主要是采用外科手术，如玻璃体清洗术、视神经切除术等，可以有效减轻病情。目前最好的治疗方法是综合考虑病情，结合药物治疗、生物治疗和手术治疗，取得最佳疗效。

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