老年人肺气肿的并发症主要包括下呼吸道感染、自发性气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病和胃溃疡等。
1. 下呼吸道感染：肺气肿患者由于年老体弱、营养不良、机体免疫力下降，容易发生下呼吸道感染，如肺炎、支气管炎等。这些感染可能会加重肺气肿的症状，如咳嗽、咳痰和呼吸困难。
2. 自发性气胸：自发性气胸是肺气肿的常见并发症之一，多因肺大疱破裂导致。患者突然出现呼吸困难、胸痛等，严重时可危及生命。
3. 呼吸衰竭：阻塞性肺气肿患者往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结阻塞等影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。
4. 慢性肺源性心脏病：阻塞性肺气肿伴有低氧和二氧化碳储留时，肺泡毛细血管床破坏均可引起肺动脉高压，之后会形成慢性肺源性心脏病。
5. 胃溃疡：阻塞性肺气肿患者可并发胃溃疡，其机制尚未完全明确。
6. 睡眠呼吸障碍：阻塞性肺气肿患者在清醒时通气功能已有降低，睡眠中进一步降低更为危险，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
以上是老年人肺气肿的常见并发症，如果出现这些症状，建议及时就医。
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