创伤性气胸(创伤性气胸 )

别名:
开放性气胸
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
呼吸困难 紫绀 多根肋骨骨折 胸部有过度回响 脉搏细速
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

创伤性气胸鉴别?

  临床上创伤性气胸并不诊断,根据其外伤史和临床表现一般都可以做出诊断,但还需与创伤性膈疝进行鉴别:

  创伤性膈疝:创伤性膈疝主要为胸腹部暴力所致,常为多发伤,是指膈肌在外力作用下破裂,腹腔内脏器经过膈肌裂口进入胸腔即创伤性横膈疝。因胃、空肠、回肠、盲肠、横结肠、乙状结肠和脾等是腹内位器官活动性大,所以膈肌破时,这些脏器易疝入胸腔。因此时患者病情危重,膈疝症状易于被掩盖,故救治过程中常不易及时诊断或漏诊。创伤性膈疝一旦误诊、漏诊,其预后较差,死亡率亦较高,因此,高度怀疑膈疝时应进行针对性检查,以提高救治成功率。尤其要注意的是在胸部损伤严重,病情危重的病例中; 强大的胸腹腔压力差也可致膈肌破裂,但因为膈肌裂口较小,伤后时间短,膈疝尚未形成,此时对患者进行CT检查也未能确诊膈疝。因此时患者均需上呼吸机,而呼吸机正压控制呼吸可干预膈疝的形成,脱机后由于胸内负压的持续作用,腹腔内容物不断涌入胸腔,呼吸困难持续加重,此时行腹部平片、钡餐、胸部CT等检查都可以确诊膈疝。故在胸部损伤严重,同时发生气血胸的病例中,应充分考虑到膈疝的可能性,及时进行检查,鉴别。

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  • 陈捷,主任医师
    陈捷 主任医师
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    广东医科大学附属医院 心胸外科

    擅长疾病:熟练掌握胸心外科疾病的诊治、围手术期的处理及手术操作,有较强的业务技术水平及教学科研能力。主持开展胸腔镜下各类普胸微创手术在粤西地区处于领先水平,努力打造粤西地区普胸微创中心,年度专科查房约150次以及参加三级医院间重大会诊约5次。主持承担省卫生厅、湛江市科技攻关项目3项。在国家级、省级公开刊物发表论文15篇。

  • 陈恕,主任医师
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    汕头市中心医院 心胸外科

    擅长疾病:于心外科常见病

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    黄利荣 主任医师
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    盐城市第一人民医院 心胸外科

    擅长疾病:食管、贲门癌、肺及纵隔肿瘤等切除术及对危重病例的抢救和监护有丰富的经验,对心血管方面各类手术有专门研究,特别擅长于先天性心脏病和风湿性心脏病等体外循环手术。

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    柏海 主任医师
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    盐城市第一人民医院 心胸外科

    擅长疾病:食管癌、贲门癌、肺癌、纵隔肿瘤等普胸科疾病的诊断及外科手术。

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