手上白癜风是否严重一般不能一概而论，需要根据病情严重程度以及皮肤的损伤程度进行分析。
1、通常不严重：白癜风可能是细菌感染、病毒感染等原因导致的，容易影响皮下黑色素生成，可能会出现白色斑点、斑块等症状，病情早期白色斑点面积比较小，一般不会对皮肤造成太大的损伤，通常不严重，可以在医生指导下使用红霉素软膏、糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物治疗。
2、通常比较严重：如果出现多个白色的斑块、皮肤发红、局部疼痛等症状，一般比较严重，可以在医生指导下通过308激光手术治疗，可以促进体内黑色素再生，有助于病情恢复。
当身体出现不适症状时，建议及时到正规医院就诊，以免延误病情最佳治疗时机。
